课后思考题

思考题

思考题

周广立3217043016 -
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肝硬化的发展可以分为几个阶段,每个阶段都有其特定的特点和并发症。在肝硬化中期,患者可能会出现明显的症状,如腹腔积液、脾大、食管-胃底静脉曲张出血等,同时可能出现上消化道出血等并发症。此时,经过积极治疗,预后相对较好。然而,如果不及时治疗,肝硬化会进入晚期,导致更严重的并发症,如肝性脑病、肝肾综合征、肝癌等,这些并发症会导致肝功能严重受损,甚至肝功能衰竭,严重影响患者的生命。

肝硬化的分级主要是评估肝脏储备功能,通过肝性脑病的有无、腹水的程度、血清胆红素、血清白蛋白及凝血酶原时间等指标进行评估。根据不同的状态分为A级(提示手术危险度较小,预后好,存活率在85%以上)、B级(提示手术危险度中等,存活率在60%-80%之间)和C级(提示手术危险度较大,预后差,存活率在35%-45%之间)。这种分级有助于医生更好地了解患者的病情,制定相应的治疗方案。

肝硬化的分期则主要是根据并发症的情况,分为代偿期肝硬化及失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化患者可能无症状或症状较轻,而失代偿期肝硬化患者症状较明显,主要包括肝功能减退和门静脉高压两类临床表现。失代偿期肝硬化的患者常出现腹水、自发性细菌性腹膜炎、肝性脑病、静脉曲张出血、肝肾综合征、肝癌等并发症。