案例分析题

患者男性,60岁,乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原HBsAg)(+)15年,规律体检提示肝功能基本正常,未治疗;1个月前“不洁饮食”后腹痛、腹泻、乏力、纳差,服用“抗生素”后腹泻好转、但乏力、纳差加重,近1周发现尿黄、眼黄。体检:精神萎靡,神清合作,肝掌(+)、无蜘蛛痣,巩膜中度黄染。腹部无压痛、反跳痛、肌紧张,肝、脾肋下未及,移动性浊音(-)。双下肢不肿。

一、为明确诊断,患者需要进一步检查的项目是(

                                                     

二、患者检查结果:谷丙转氨酶(ALT1800 IU/L,谷草转氨酶(AST900 IU/L,总胆红素(TBil280μmol/L,直接胆红素(DBil201μmol/L,血浆凝血酶原活动度PTA38%HBsAg+),乙肝病毒表面抗体(HBsAb)(-),乙肝e抗原(HBeAg)(+),乙肝e抗体(HBeAb)(-),乙肝核心抗体(HBcAb)(+),HBV-DNA 7.6×107copies/mlAFP 28 μg/L;抗HDV-IgG(-)、抗HEV-IgM(-);超声提示肝脏表面光滑、回声增强、脾脏不大。患者目前最可能的诊断是( )

                                                   

三、应当给予患者哪些治疗措施(  

                                                     

四、经过上述治疗2个月后,患者症状消失,复查ALT 130 IU/L,AST 101 IU/L、TBil 70μmol/L,DBil 50μmol/L,PTA 45%,HBV-DNA 6.5×103copies/ml。患者因经济原因要求出院,院外诊疗中最重要的是(  )

话题列表。显示 100 /504个话题
状态 话题 降序 发起人 最新帖子 回帖 设置
宋竞成3200010193的头像
宋竞成3200010193
宋竞成3200010193的头像
宋竞成3200010193
0
陈倩玉3200901299的头像
陈倩玉3200901299
陈倩玉3200901299的头像
陈倩玉3200901299
0
陈锴3200901224的头像
陈锴3200901224
陈锴3200901224的头像
陈锴3200901224
0
赵零3200010221的头像
赵零3200010221
赵零3200010221的头像
赵零3200010221
0
刘培增3200901126的头像
刘培增3200901126
刘培增3200901126的头像
刘培增3200901126
0
周琦宇3200010266的头像
周琦宇3200010266
周琦宇3200010266的头像
周琦宇3200010266
0
何祉僖3200041004的头像
何祉僖3200041004
何祉僖3200041004的头像
何祉僖3200041004
0
李至铄3200901062的头像
李至铄3200901062
李至铄3200901062的头像
李至铄3200901062
0
李高琦3200041056的头像
李高琦3200041056
李高琦3200041056的头像
李高琦3200041056
0
廖聪3200010269的头像
廖聪3200010269
廖聪3200010269的头像
廖聪3200010269
0
岳蓝茜3200010091的头像
岳蓝茜3200010091
岳蓝茜3200010091的头像
岳蓝茜3200010091
0
汤敬彬3200405025的头像
汤敬彬3200405025
汤敬彬3200405025的头像
汤敬彬3200405025
0
张润3198033023的头像
张润3198033023
张润3198033023的头像
张润3198033023
0
黄家顺3200010143的头像
黄家顺3200010143
黄家顺3200010143的头像
黄家顺3200010143
0
林嘉欣3200901146的头像
林嘉欣3200901146
林嘉欣3200901146的头像
林嘉欣3200901146
0
肖栩杰3200901056的头像
肖栩杰3200901056
肖栩杰3200901056的头像
肖栩杰3200901056
0
2019法学(卫生法学)陈卓悦的头像
2019法学(卫生法学)陈卓悦
2019法学(卫生法学)陈卓悦的头像
2019法学(卫生法学)陈卓悦
0
杨志权3200041007的头像
杨志权3200041007
杨志权3200041007的头像
杨志权3200041007
0
何慧娟3200010082的头像
何慧娟3200010082
何慧娟3200010082的头像
何慧娟3200010082
0
朱靖怡3200041005的头像
朱靖怡3200041005
朱靖怡3200041005的头像
朱靖怡3200041005
0
陈家正3200901153的头像
陈家正3200901153
陈家正3200901153的头像
陈家正3200901153
0
郑依桐3200010065的头像
郑依桐3200010065
郑依桐3200010065的头像
郑依桐3200010065
0
关凯元3200901239的头像
关凯元3200901239
关凯元3200901239的头像
关凯元3200901239
0
侯海察3200010109的头像
侯海察3200010109
侯海察3200010109的头像
侯海察3200010109
0
CHANRA, RAKSA8200012006的头像
CHANRA, RAKSA8200012006
CHANRA, RAKSA8200012006的头像
CHANRA, RAKSA8200012006
0
欧阳思怡3201009027的头像
欧阳思怡3201009027
欧阳思怡3201009027的头像
欧阳思怡3201009027
0
课后
李泽华3200017009的头像
李泽华3200017009
李泽华3200017009的头像
李泽华3200017009
0
课后
李杰3200405041的头像
李杰3200405041
李杰3200405041的头像
李杰3200405041
0
课后
龙美霖3200901102的头像
龙美霖3200901102
龙美霖3200901102的头像
龙美霖3200901102
0
课后
黎运漂3200010137的头像
黎运漂3200010137
黎运漂3200010137的头像
黎运漂3200010137
0
黎振苏3200010154的头像
黎振苏3200010154
黎振苏3200010154的头像
黎振苏3200010154
0
答案
傅家炜3200901247的头像
傅家炜3200901247
傅家炜3200901247的头像
傅家炜3200901247
0
答案
林子星3200901134的头像
林子星3200901134
林子星3200901134的头像
林子星3200901134
0
答案
陈思达3200901038的头像
陈思达3200901038
陈思达3200901038的头像
陈思达3200901038
0
答案
尚书豪3200010010的头像
尚书豪3200010010
尚书豪3200010010的头像
尚书豪3200010010
0
答案
冼骥德3200901216的头像
冼骥德3200901216
冼骥德3200901216的头像
冼骥德3200901216
0
答案
邓子豪3200901207的头像
邓子豪3200901207
邓子豪3200901207的头像
邓子豪3200901207
0
答案
郑弦钊3200901230的头像
郑弦钊3200901230
郑弦钊3200901230的头像
郑弦钊3200901230
0
答案
2020麻醉学黄国龙的头像
2020麻醉学黄国龙
2020麻醉学黄国龙的头像
2020麻醉学黄国龙
0
答案
练子锋3200901108的头像
练子锋3200901108
练子锋3200901108的头像
练子锋3200901108
0
答案
陈晗钰3200110014的头像
陈晗钰3200110014
陈晗钰3200110014的头像
陈晗钰3200110014
0
答案
周莹3200405015的头像
周莹3200405015
周莹3200405015的头像
周莹3200405015
0
答案
DA CRUZ RITA BENGUELA CARLOS8190012005的头像
DA CRUZ RITA BENGUELA CARLOS8190012005
DA CRUZ RITA BENGUELA CARLOS8190012005的头像
DA CRUZ RITA BENGUELA CARLOS8190012005
0
答·
欧继昌3201009004的头像
欧继昌3201009004
欧继昌3201009004的头像
欧继昌3201009004
0
答:
姚锦坤3200017004的头像
姚锦坤3200017004
姚锦坤3200017004的头像
姚锦坤3200017004
0
林明凯3200017029的头像
林明凯3200017029
林明凯3200017029的头像
林明凯3200017029
0
蔡咏仪3200010248的头像
蔡咏仪3200010248
蔡咏仪3200010248的头像
蔡咏仪3200010248
0
卢睿琦3200901201的头像
卢睿琦3200901201
卢睿琦3200901201的头像
卢睿琦3200901201
0
卢睿琦3200901201的头像
卢睿琦3200901201
卢睿琦3200901201的头像
卢睿琦3200901201
0
赖靖文3200010113的头像
赖靖文3200010113
赖靖文3200010113的头像
赖靖文3200010113
0
黄瑞琪3200901160的头像
黄瑞琪3200901160
黄瑞琪3200901160的头像
黄瑞琪3200901160
0
赵骏3200901241的头像
赵骏3200901241
赵骏3200901241的头像
赵骏3200901241
0
杨佳艺3200017023的头像
杨佳艺3200017023
杨佳艺3200017023的头像
杨佳艺3200017023
0
林立修3200017017的头像
林立修3200017017
林立修3200017017的头像
林立修3200017017
0
周雨晴3200901274的头像
周雨晴3200901274
周雨晴3200901274的头像
周雨晴3200901274
0
洪棉焌3200010055的头像
洪棉焌3200010055
洪棉焌3200010055的头像
洪棉焌3200010055
0
2019生物技术龚静如的头像
2019生物技术龚静如
2019生物技术龚静如的头像
2019生物技术龚静如
0
赖靖文3200010113的头像
赖靖文3200010113
赖靖文3200010113的头像
赖靖文3200010113
0
陈雯蓉3200010071的头像
陈雯蓉3200010071
陈雯蓉3200010071的头像
陈雯蓉3200010071
0
朱启悦3200010219的头像
朱启悦3200010219
朱启悦3200010219的头像
朱启悦3200010219
0
徐楚欣3200010225的头像
徐楚欣3200010225
徐楚欣3200010225的头像
徐楚欣3200010225
0
黄尚艺3200405042的头像
黄尚艺3200405042
黄尚艺3200405042的头像
黄尚艺3200405042
0
钟兴宇3201009033的头像
钟兴宇3201009033
钟兴宇3201009033的头像
钟兴宇3201009033
0
李书丹3200010030的头像
李书丹3200010030
李书丹3200010030的头像
李书丹3200010030
0
林雄基3200901226的头像
林雄基3200901226
林雄基3200901226的头像
林雄基3200901226
0
薛皓骞3200010259的头像
薛皓骞3200010259
薛皓骞3200010259的头像
薛皓骞3200010259
0
2019中药学康高菲的头像
2019中药学康高菲
2019中药学康高菲的头像
2019中药学康高菲
0
2019中药学康高菲的头像
2019中药学康高菲
2019中药学康高菲的头像
2019中药学康高菲
0
杜宇星3200041002的头像
杜宇星3200041002
杜宇星3200041002的头像
杜宇星3200041002
0
谭斯洛3200010205的头像
谭斯洛3200010205
谭斯洛3200010205的头像
谭斯洛3200010205
0
苏雨思3200901267的头像
苏雨思3200901267
苏雨思3200901267的头像
苏雨思3200901267
0
赵祎茗3200901251的头像
赵祎茗3200901251
赵祎茗3200901251的头像
赵祎茗3200901251
0
方舒洁3200901125的头像
方舒洁3200901125
方舒洁3200901125的头像
方舒洁3200901125
0
王文智3200901178的头像
王文智3200901178
王文智3200901178的头像
王文智3200901178
0
石毅麟3200010014的头像
石毅麟3200010014
石毅麟3200010014的头像
石毅麟3200010014
0
刘小路3200901135的头像
刘小路3200901135
刘小路3200901135的头像
刘小路3200901135
0
談展豪3200010277的头像
談展豪3200010277
談展豪3200010277的头像
談展豪3200010277
0
杨宇豪3200010100的头像
杨宇豪3200010100
杨宇豪3200010100的头像
杨宇豪3200010100
0
陈瑞娟3200010222的头像
陈瑞娟3200010222
陈瑞娟3200010222的头像
陈瑞娟3200010222
0
林泽瑾3200405043的头像
林泽瑾3200405043
林泽瑾3200405043的头像
林泽瑾3200405043
0
贾宁康3200010264的头像
贾宁康3200010264
贾宁康3200010264的头像
贾宁康3200010264
0
郑泽仪3200017015的头像
郑泽仪3200017015
郑泽仪3200017015的头像
郑泽仪3200017015
0
郑英男3200901138的头像
郑英男3200901138
郑英男3200901138的头像
郑英男3200901138
0
王勋3200901121的头像
王勋3200901121
王勋3200901121的头像
王勋3200901121
0
蒋逸飞3200901005的头像
蒋逸飞3200901005
蒋逸飞3200901005的头像
蒋逸飞3200901005
0
刘琳3200901170的头像
刘琳3200901170
刘琳3200901170的头像
刘琳3200901170
0
戴秒3200901265的头像
戴秒3200901265
戴秒3200901265的头像
戴秒3200901265
0
刘家兴3200901141的头像
刘家兴3200901141
刘家兴3200901141的头像
刘家兴3200901141
0
严天祎3200010257的头像
严天祎3200010257
严天祎3200010257的头像
严天祎3200010257
0
2020级临床医学二魏希鹏的头像
2020级临床医学二魏希鹏
2020级临床医学二魏希鹏的头像
2020级临床医学二魏希鹏
0
冯韵茹3200901137的头像
冯韵茹3200901137
冯韵茹3200901137的头像
冯韵茹3200901137
0
王智3200901296的头像
王智3200901296
王智3200901296的头像
王智3200901296
0
杨保翔3170901088的头像
杨保翔3170901088
杨保翔3170901088的头像
杨保翔3170901088
0
2020临床医学一(1)班胡佳华的头像
2020临床医学一(1)班胡佳华
2020临床医学一(1)班胡佳华的头像
2020临床医学一(1)班胡佳华
0
汪子睿3200901257的头像
汪子睿3200901257
汪子睿3200901257的头像
汪子睿3200901257
0
孙诗琪3200010256的头像
孙诗琪3200010256
孙诗琪3200010256的头像
孙诗琪3200010256
0
闫佳平3200017045的头像
闫佳平3200017045
闫佳平3200017045的头像
闫佳平3200017045
0
黄晶微3200017038的头像
黄晶微3200017038
黄晶微3200017038的头像
黄晶微3200017038
0
廖嘉仪3200405055的头像
廖嘉仪3200405055
廖嘉仪3200405055的头像
廖嘉仪3200405055
0
朱柏恒3200010070的头像
朱柏恒3200010070
朱柏恒3200010070的头像
朱柏恒3200010070
0