案例分析题

患者男性,60岁,乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原HBsAg)(+)15年,规律体检提示肝功能基本正常,未治疗;1个月前“不洁饮食”后腹痛、腹泻、乏力、纳差,服用“抗生素”后腹泻好转、但乏力、纳差加重,近1周发现尿黄、眼黄。体检:精神萎靡,神清合作,肝掌(+)、无蜘蛛痣,巩膜中度黄染。腹部无压痛、反跳痛、肌紧张,肝、脾肋下未及,移动性浊音(-)。双下肢不肿。

一、为明确诊断,患者需要进一步检查的项目是(

                                                     

二、患者检查结果:谷丙转氨酶(ALT1800 IU/L,谷草转氨酶(AST900 IU/L,总胆红素(TBil280μmol/L,直接胆红素(DBil201μmol/L,血浆凝血酶原活动度PTA38%HBsAg+),乙肝病毒表面抗体(HBsAb)(-),乙肝e抗原(HBeAg)(+),乙肝e抗体(HBeAb)(-),乙肝核心抗体(HBcAb)(+),HBV-DNA 7.6×107copies/mlAFP 28 μg/L;抗HDV-IgG(-)、抗HEV-IgM(-);超声提示肝脏表面光滑、回声增强、脾脏不大。患者目前最可能的诊断是( )

                                                   

三、应当给予患者哪些治疗措施(  

                                                     

四、经过上述治疗2个月后,患者症状消失,复查ALT 130 IU/L,AST 101 IU/L、TBil 70μmol/L,DBil 50μmol/L,PTA 45%,HBV-DNA 6.5×103copies/ml。患者因经济原因要求出院,院外诊疗中最重要的是(  )

话题列表。显示 100 /504个话题
状态 话题 降序 发起人 最新帖子 回帖 设置
陈锦怡3200041059的头像
陈锦怡3200041059
陈锦怡3200041059的头像
陈锦怡3200041059
0
赖星语3200901294的头像
赖星语3200901294
赖星语3200901294的头像
赖星语3200901294
0
关珍3200010015的头像
关珍3200010015
关珍3200010015的头像
关珍3200010015
0
杨宇森3200901117的头像
杨宇森3200901117
杨宇森3200901117的头像
杨宇森3200901117
0
符子依3200901171的头像
符子依3200901171
符子依3200901171的头像
符子依3200901171
0
邹艺康3200017039的头像
邹艺康3200017039
邹艺康3200017039的头像
邹艺康3200017039
0
罗嘉耀3200901087的头像
罗嘉耀3200901087
罗嘉耀3200901087的头像
罗嘉耀3200901087
0
苏子涵3200901019的头像
苏子涵3200901019
苏子涵3200901019的头像
苏子涵3200901019
0
赵祖青3200405051的头像
赵祖青3200405051
赵祖青3200405051的头像
赵祖青3200405051
0
郑雨萱3200010043的头像
郑雨萱3200010043
郑雨萱3200010043的头像
郑雨萱3200010043
0
王昕萌3200010250的头像
王昕萌3200010250
王昕萌3200010250的头像
王昕萌3200010250
0
倪思源3200010249的头像
倪思源3200010249
倪思源3200010249的头像
倪思源3200010249
0
申映雪3200041050的头像
申映雪3200041050
申映雪3200041050的头像
申映雪3200041050
0
隗嘉3190034098的头像
隗嘉3190034098
隗嘉3190034098的头像
隗嘉3190034098
0
2019生物医学工程(5班)雷涛的头像
2019生物医学工程(5班)雷涛
2019生物医学工程(5班)雷涛的头像
2019生物医学工程(5班)雷涛
0
苏皓3200111002的头像
苏皓3200111002
苏皓3200111002的头像
苏皓3200111002
0
冼诗茵3200010227的头像
冼诗茵3200010227
冼诗茵3200010227的头像
冼诗茵3200010227
0
劉嘉琳3200010281的头像
劉嘉琳3200010281
劉嘉琳3200010281的头像
劉嘉琳3200010281
0
2019麻醉学刘蔚的头像
2019麻醉学刘蔚
2019麻醉学刘蔚的头像
2019麻醉学刘蔚
0
欧阳若兰3200041053的头像
欧阳若兰3200041053
欧阳若兰3200041053的头像
欧阳若兰3200041053
0
吴慧莹3200020019的头像
吴慧莹3200020019
吴慧莹3200020019的头像
吴慧莹3200020019
0
萧宇毅3200010163的头像
萧宇毅3200010163
萧宇毅3200010163的头像
萧宇毅3200010163
0
李卓然3200010289的头像
李卓然3200010289
李卓然3200010289的头像
李卓然3200010289
0
朱梦琳3200010231的头像
朱梦琳3200010231
朱梦琳3200010231的头像
朱梦琳3200010231
0
黄敬皓3200901043的头像
黄敬皓3200901043
黄敬皓3200901043的头像
黄敬皓3200901043
0
丁丽珊3200010194的头像
丁丽珊3200010194
丁丽珊3200010194的头像
丁丽珊3200010194
0
黄善泽3200010077的头像
黄善泽3200010077
黄善泽3200010077的头像
黄善泽3200010077
0
何婉莹3200901086的头像
何婉莹3200901086
何婉莹3200901086的头像
何婉莹3200901086
0
邓志兴3200070027的头像
邓志兴3200070027
邓志兴3200070027的头像
邓志兴3200070027
0
凌世聪3200010115的头像
凌世聪3200010115
凌世聪3200010115的头像
凌世聪3200010115
0
朱天宇3200901068的头像
朱天宇3200901068
朱天宇3200901068的头像
朱天宇3200901068
0
易楷霖3200901228的头像
易楷霖3200901228
易楷霖3200901228的头像
易楷霖3200901228
0
周正露3200901022的头像
周正露3200901022
周正露3200901022的头像
周正露3200901022
0
晁铃熙3200901194的头像
晁铃熙3200901194
晁铃熙3200901194的头像
晁铃熙3200901194
0
徐瑞霞3200041006的头像
徐瑞霞3200041006
徐瑞霞3200041006的头像
徐瑞霞3200041006
0
薛仪3200010291的头像
薛仪3200010291
薛仪3200010291的头像
薛仪3200010291
0
邹溢3200017016的头像
邹溢3200017016
邹溢3200017016的头像
邹溢3200017016
0
苏歆冕3200010054的头像
苏歆冕3200010054
苏歆冕3200010054的头像
苏歆冕3200010054
0
李想3200010210的头像
李想3200010210
李想3200010210的头像
李想3200010210
0
陈炜佳3200010213的头像
陈炜佳3200010213
陈炜佳3200010213的头像
陈炜佳3200010213
0
陈炳林3200405013的头像
陈炳林3200405013
陈炳林3200405013的头像
陈炳林3200405013
0
李韬3200405047的头像
李韬3200405047
李韬3200405047的头像
李韬3200405047
0
姬星宇3200901261的头像
姬星宇3200901261
姬星宇3200901261的头像
姬星宇3200901261
0
潘闻3200041023的头像
潘闻3200041023
潘闻3200041023的头像
潘闻3200041023
0
林桦3200010099的头像
林桦3200010099
林桦3200010099的头像
林桦3200010099
0
2019儿科学邱文豪的头像
2019儿科学邱文豪
2019儿科学邱文豪的头像
2019儿科学邱文豪
0
陈悦3200405045的头像
陈悦3200405045
陈悦3200405045的头像
陈悦3200405045
0
赵敏华3200010122的头像
赵敏华3200010122
赵敏华3200010122的头像
赵敏华3200010122
0
陈英杰3200405031的头像
陈英杰3200405031
陈英杰3200405031的头像
陈英杰3200405031
0
杨楠3200901158的头像
杨楠3200901158
杨楠3200901158的头像
杨楠3200901158
0
高鈞祥3200010275的头像
高鈞祥3200010275
高鈞祥3200010275的头像
高鈞祥3200010275
0
徐任赏3200901128的头像
徐任赏3200901128
徐任赏3200901128的头像
徐任赏3200901128
0
叶卜宁3200901292的头像
叶卜宁3200901292
叶卜宁3200901292的头像
叶卜宁3200901292
0
邵昱杰3200901077的头像
邵昱杰3200901077
邵昱杰3200901077的头像
邵昱杰3200901077
0
李钧天3200901166的头像
李钧天3200901166
李钧天3200901166的头像
李钧天3200901166
0
艾义卓3200017057的头像
艾义卓3200017057
艾义卓3200017057的头像
艾义卓3200017057
0
顾文泽3200901285的头像
顾文泽3200901285
顾文泽3200901285的头像
顾文泽3200901285
0
梁敏珊3200901187的头像
梁敏珊3200901187
梁敏珊3200901187的头像
梁敏珊3200901187
0
李柔3200405008的头像
李柔3200405008
李柔3200405008的头像
李柔3200405008
0
李晓敏3200405039的头像
李晓敏3200405039
李晓敏3200405039的头像
李晓敏3200405039
0
夏晗昊3200010232的头像
夏晗昊3200010232
夏晗昊3200010232的头像
夏晗昊3200010232
0
宋一丹3200010035的头像
宋一丹3200010035
宋一丹3200010035的头像
宋一丹3200010035
0
刁敏芳3200010197的头像
刁敏芳3200010197
刁敏芳3200010197的头像
刁敏芳3200010197
0
肖贝克3200010208的头像
肖贝克3200010208
肖贝克3200010208的头像
肖贝克3200010208
0
张雨婷3200017050的头像
张雨婷3200017050
张雨婷3200017050的头像
张雨婷3200017050
0
陈浩冰3200010111的头像
陈浩冰3200010111
陈浩冰3200010111的头像
陈浩冰3200010111
0
岳莉丹3200010252的头像
岳莉丹3200010252
岳莉丹3200010252的头像
岳莉丹3200010252
0
顾天承3200010191的头像
顾天承3200010191
顾天承3200010191的头像
顾天承3200010191
0
杨羿3200010131的头像
杨羿3200010131
杨羿3200010131的头像
杨羿3200010131
0
李明慧3200010298的头像
李明慧3200010298
李明慧3200010298的头像
李明慧3200010298
0
余馨3200010292的头像
余馨3200010292
余馨3200010292的头像
余馨3200010292
0
康致远3200010162的头像
康致远3200010162
康致远3200010162的头像
康致远3200010162
0
孙崇之3200010297的头像
孙崇之3200010297
孙崇之3200010297的头像
孙崇之3200010297
0
杨子杰3200405038的头像
杨子杰3200405038
杨子杰3200405038的头像
杨子杰3200405038
0
熊可玥3200010215的头像
熊可玥3200010215
熊可玥3200010215的头像
熊可玥3200010215
0
2019生物医学工程(1班)杜佳泉的头像
2019生物医学工程(1班)杜佳泉
2019生物医学工程(1班)杜佳泉的头像
2019生物医学工程(1班)杜佳泉
0
林宝炼3200010023的头像
林宝炼3200010023
林宝炼3200010023的头像
林宝炼3200010023
0
黄国栋3200010161的头像
黄国栋3200010161
黄国栋3200010161的头像
黄国栋3200010161
0
谢颖欣3200405003的头像
谢颖欣3200405003
谢颖欣3200405003的头像
谢颖欣3200405003
0
案例
王麒翔3200901002的头像
王麒翔3200901002
王麒翔3200901002的头像
王麒翔3200901002
0
案例
张善美3200901094的头像
张善美3200901094
张善美3200901094的头像
张善美3200901094
0
案例
罗弘凯3200405052的头像
罗弘凯3200405052
罗弘凯3200405052的头像
罗弘凯3200405052
0
案例
徐浩凯3201009019的头像
徐浩凯3201009019
徐浩凯3201009019的头像
徐浩凯3201009019
0
案例
张东玲3200901118的头像
张东玲3200901118
张东玲3200901118的头像
张东玲3200901118
0
案例
杨秋雄3200405005的头像
杨秋雄3200405005
杨秋雄3200405005的头像
杨秋雄3200405005
0
案例
杨倩玲3200405001的头像
杨倩玲3200405001
杨倩玲3200405001的头像
杨倩玲3200405001
0
案例
汪祺睿3200041022的头像
汪祺睿3200041022
汪祺睿3200041022的头像
汪祺睿3200041022
0
李佳怡3200901130的头像
李佳怡3200901130
李佳怡3200901130的头像
李佳怡3200901130
0
杨岳鹏3200010056的头像
杨岳鹏3200010056
杨岳鹏3200010056的头像
杨岳鹏3200010056
0
吴桐3201009036的头像
吴桐3201009036
吴桐3201009036的头像
吴桐3201009036
0
陈玥彤3207043040的头像
陈玥彤3207043040
陈玥彤3207043040的头像
陈玥彤3207043040
0
肖泽昊3200041010的头像
肖泽昊3200041010
肖泽昊3200041010的头像
肖泽昊3200041010
0
杜嘉玥3190080038的头像
杜嘉玥3190080038
杜嘉玥3190080038的头像
杜嘉玥3190080038
0
赵艺3200041015的头像
赵艺3200041015
赵艺3200041015的头像
赵艺3200041015
0
黄欣欣3181201046的头像
黄欣欣3181201046
黄欣欣3181201046的头像
黄欣欣3181201046
0
李家明的头像
李家明
0
林佩瑶3200901157的头像
林佩瑶3200901157
林佩瑶3200901157的头像
林佩瑶3200901157
0
陈泳祈3200901169的头像
陈泳祈3200901169
陈泳祈3200901169的头像
陈泳祈3200901169
0
劉燕珊3200901281的头像
劉燕珊3200901281
劉燕珊3200901281的头像
劉燕珊3200901281
0
陈思旭3200041055的头像
陈思旭3200041055
陈思旭3200041055的头像
陈思旭3200041055
0